Article original

Prise en charge orthodontique des troubles respiratoires obstructifs du sommeil de l’enfant

Orthodontic management of obstructive sleep-disordered respiratory disorders

¹ Université Paris Diderot – UFR Odontologie, 5 rue Garancière, 75006 Paris, France
² Hôpital Pitié Salpêtrière, AP-HP, UF d’Orthodontie, 75013 Paris, France
³ AP-HP, Centre de référence des malformations rares de la face et de la cavité buccale O Rares – Hôpital Rothschild, 75012 Paris, France
⁴ PSL Research University, Institut de Recherche de Chimie Paris, UMR 8247 – Chimie ParisTech, 75005 Paris, France
⁵ Société Française de Médecine Dentaire du Sommeil, 13-15 rue de Nancy, 75010 Paris, France

^* Auteur pour correspondance : pascal.garrec@wanadoo.fr

Résumé

Introduction : L’orthodontiste, par sa connaissance des phénomènes de croissance de la sphère orofaciale, joue un rôle de premier plan au sein de l’équipe pluridisciplinaire qui dépiste et traite les troubles respiratoires obstructifs du sommeil (TROS) de l’enfant. Discussion : En effet, depuis longtemps, il maîtrise les thérapeutiques comme l’expansion maxillaire rapide (EMR) chez les patients présentant une insuffisance maxillaire transversale, l’orthèse d’avancée mandibulaire (OAM) ou activateur chez les patients présentant, en phase de croissance, une rétrognathie mandibulaire et les thérapeutiques myofonctionnelles qui accompagnent les traitements des malocclusions associées à des dysfonctions de la sphère orale. Toutes les trois sont au coeur de la prise en charge des TROS de l’enfant. Conclusion : L’orthodontiste est donc un acteur clé de la chaine du traitement médical de ces enfants.

Abstract

Introduction: Through his/her knowledge of cranio-facial growth, the orthodontist plays a leading role within the multidisciplinary team that tracks and treats sleep-disordered breathing (SDB) in children. Discussion: Correction of craniofacial risk factors (maxillary deficiency and retrognathia) is commonly used by practitioners alongside orthodontic treatment such as OMA and RME in the optimal conditions afforded by childhood growth. Myofunctional therapies are performed to restore correct stomatognathic function and play a central role in the management of SDB in children. Conclusion: The orthodontist is therefore a key player in the medical treatment chain of these children.